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發(fā)布日期:25-07-11 閱讀量169次 來源:河南省醫(yī)藥科學研究院附屬醫(yī)院
在肝纖維化的治療領域,鱉甲煎丸作為一種傳統(tǒng)中藥方劑,備受關注。不少患者都關心一個問題:服用鱉甲煎丸抗肝纖維化需要吃多久呢?帶著這個疑問,我們請教了肝病治療領域的專家常懷利醫(yī)生,來為大家詳細解答。
常懷利醫(yī)生在肝病診療方面有著深厚的造詣和豐富的臨床經(jīng)驗。他介紹道,鱉甲煎丸抗肝纖維化的服用時間,并不能一概而論,而是要綜合多方面因素來確定。
首先,要考慮患者肝纖維化的嚴重程度。肝纖維化是一個漸進的過程,從輕微的纖維增生到較為嚴重的纖維化乃至早期肝硬化階段,病情程度差異很大。如果患者處于肝纖維化的早期,肝臟受損相對較輕,各項肝功能指標只是輕度異常,纖維化標志物如血清Ⅲ型前膠原肽(PⅢP)、層粘連蛋白(LN)等升高幅度不大,這種情況下,服用鱉甲煎丸可能只需要數(shù)月時間,一般3 - 6個月左右,同時配合良好的生活習慣調(diào)整,比如嚴格戒酒、合理飲食(減少高脂肪、高糖食物攝入,增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素的食物),適當進行如散步、太極拳等溫和的運動,就有可能使纖維化指標得到改善,肝臟功能逐漸恢復正常。
然而,對于肝纖維化程度較重的患者,已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的肝臟結(jié)構(gòu)改變,肝功能明顯受損,例如轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高、膽紅素異常,且纖維化標志物數(shù)值較高,此時鱉甲煎丸的服用時間往往需要延長?赡苄枰掷m(xù)服用半年以上,甚至數(shù)年。這是因為較重的肝纖維化逆轉(zhuǎn)難度較大,需要藥物長時間發(fā)揮作用,慢慢調(diào)節(jié)肝臟的內(nèi)環(huán)境,抑制纖維細胞的活性,促進膠原纖維的降解,逐步改善肝臟的纖維化狀態(tài)。
另外,患者的個體差異也對服用時間有著重要影響。不同患者對鱉甲煎丸的藥物吸收能力、代謝速度不盡相同。有些患者身體對藥物比較敏感,吸收利用度高,藥物能在體內(nèi)較好地發(fā)揮抗纖維化作用,可能所需時間相對較短;而另一些患者可能由于年齡較大、合并有其他基礎疾病(如糖尿病、高血壓等)或者本身腸胃功能較弱,影響了藥物的吸收和效果展現(xiàn),就需要更長時間來觀察療效,相應地延長鱉甲煎丸的服用時長。
常懷利醫(yī)生還強調(diào),在服用鱉甲煎丸抗肝纖維化的過程中,定期復查至關重要。一般建議患者每3 - 6個月進行一次全面檢查,包括肝功能、肝纖維化指標、肝臟超聲或彈性成像等檢查項目。通過定期復查,醫(yī)生可以動態(tài)了解藥物的治療效果,觀察肝纖維化是否得到有效控制、肝功能是否逐漸恢復。如果復查發(fā)現(xiàn)纖維化指標持續(xù)下降,肝功能穩(wěn)步好轉(zhuǎn),可在醫(yī)生評估后適當縮短療程;反之,如果效果不佳,可能需要進一步調(diào)整治療方案,延長鱉甲煎丸的服用時間或者聯(lián)合其他藥物共同治療。
總之,鱉甲煎丸抗肝纖維化的服用時間因人而異,患者務必在專業(yè)肝病醫(yī)生如常懷利醫(yī)生的指導下,根據(jù)自身病情和身體反應,科學合理地確定服藥療程,切勿自行增減藥量或停藥,這樣才能最大程度發(fā)揮藥物的抗纖維化作用,助力肝臟健康恢復。
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