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發(fā)布日期:16-05-04 閱讀量140次 來源:河南省醫(yī)藥科學(xué)研究院附屬醫(yī)院
臨床表現(xiàn):
人類肝纖維化的病理改變多數(shù)發(fā)展較為緩慢,從肝細(xì)胞的損傷、炎癥、壞死、細(xì)胞外基質(zhì)的異常增生和沉積,有的需要經(jīng)過數(shù)月至數(shù)年之久,平均約3~5年的時(shí)間。由于肝臟具有很強(qiáng)的代償功能,即使肝纖維化處于活動(dòng)期,病人的臨床表現(xiàn)也不典型;即使病人有癥狀,往往也缺乏特征性。許多患者是在體格檢查或因其他疾病進(jìn)行剖腹探查,甚至在尸體解剖時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。
診斷:
肝維化是一個(gè)極其復(fù)雜的動(dòng)態(tài)過程,在診斷方面,必須結(jié)合臨床、纖維化有關(guān)生化指標(biāo)進(jìn)行綜合分析,才能作出切合實(shí)際的診斷,以下幾點(diǎn)意見供診斷時(shí)參考。
1、肝纖維化。是在慢性肝病的基礎(chǔ)上發(fā)生與發(fā)展的,因此我們在考慮診斷肝纖維化時(shí),首先要分析有無慢性肝病及慢性肝病的病因存在,所以有關(guān)病因?qū)W方面的檢測及肝功能試驗(yàn)應(yīng)作,有人推薦ADA(腺苷脫氨酶)、GST(谷胱苷肽S轉(zhuǎn)移酶)等指標(biāo),認(rèn)為較敏感,方法簡便。
2、血清指標(biāo)檢測。肝纖維化生化指標(biāo)國內(nèi)外綜合起來已有20種以上,上述所列之檢查是比較常用的。有人推薦P-Ⅲ-P/PC-Ⅲ、HA、LN、TNF-ɑ,認(rèn)為敏感性較高,但仍不是特異的。
3、超聲波檢查。
4、肝活組織檢查。是診斷肝纖維化比較直接、比較準(zhǔn)確的手段,但為有創(chuàng)檢查、難以為患者接受,且不能作為一個(gè)動(dòng)態(tài)觀察肝纖維化變化及判斷療效的指標(biāo)。
以上就是針對這一問題的相關(guān)介紹,肝病醫(yī)生提醒大家:不管是哪種類型的肝纖維化,對于人體的危害都很大,如果不積極地進(jìn)行治療,很容易導(dǎo)致病情惡化,加速向肝癌發(fā)展,同時(shí)還會(huì)誘發(fā)多種并發(fā)癥,危及生命!
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