自身免疫性肝炎，簡稱自免肝，是一種由機體免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊自身肝臟組織而引發(fā)的慢性肝病。許多患者一旦被診斷出患有自免肝，最關心的問題之一莫過于得了這個病之后壽命一般還有多長。針對這一關鍵問題，我們請教了肝病領域的專家常懷利醫(yī)生，讓他來為大家詳細解讀一下。

一、影響自免肝患者壽命的因素

1. 病情發(fā)現(xiàn)與診斷的及時性 常懷利醫(yī)生指出，自免肝如果能在早期就被發(fā)現(xiàn)并準確診斷，對于患者的預后和壽命有著極大的積極影響。在疾病初期，肝臟可能只是出現(xiàn)了輕微的炎癥，尚未出現(xiàn)明顯的纖維化等不可逆的損傷。此時若能及時啟動規(guī)范的治療，比如合理使用糖皮質激素等免疫抑制劑來抑制免疫系統(tǒng)對肝臟的過度攻擊，同時配合保肝等輔助治療，肝臟功能有望得到很好的控制，甚至可以逐漸恢復正常，這種情況下患者完全可以長期存活，和健康人一樣擁有正常的壽命。

然而，如果患者對自身不適癥狀忽視不管，沒有及時就醫(yī)檢查，導致病情被拖延，等到出現(xiàn)明顯黃疸、腹水、肝性腦病等嚴重并發(fā)癥才確診，那肝臟往往已經遭受了較為嚴重的破壞，壽命自然會受到影響，后續(xù)治療的難度也會大幅增加。

2. 治療的依從性 治療依從性也是關鍵因素之一。有些患者雖然知道了自己得了自免肝，也開始了治療，但卻不能嚴格按照醫(yī)囑按時服藥、定期復查。例如，自行增減藥量或者覺得身體沒什么不適就隨意停藥，這都會使得病情反復波動，免疫系統(tǒng)對肝臟的損害持續(xù)存在，肝臟會不斷地出現(xiàn)炎癥修復、再炎癥的過程，久而久之，肝臟纖維化程度會越來越嚴重，逐漸發(fā)展為肝硬化，而肝硬化階段又會增加肝癌的發(fā)病風險，大大縮短患者的壽命。

相反，那些嚴格遵循醫(yī)生制定的治療方案，按時吃藥、定期回醫(yī)院復查肝功能、調整治療藥物和劑量的患者，能夠更好地控制病情進展，維持肝臟功能的相對穩(wěn)定，其壽命也能得到有效的保障。

3. 生活方式的調整 生活方式對于自免肝患者的壽命同樣起著重要作用。患者在患病后如果仍然保持不良的生活習慣，如長期大量飲酒，酒精會進一步加重肝臟的代謝負擔，對肝臟細胞造成直接損害，使原本就脆弱的肝臟雪上加霜；再比如經常熬夜，身體得不到充分的休息，免疫系統(tǒng)容易紊亂，不利于病情的控制。

而若能養(yǎng)成健康的生活方式，像戒煙限酒、規(guī)律作息、保證充足的睡眠、適當進行體育鍛煉（如散步、太極拳等，以不感到疲勞為宜），同時注重飲食的合理搭配，多吃富含蛋白質、維生素的食物，少吃油膩、辛辣等刺激性食物，就能為肝臟營造一個良好的恢復環(huán)境，有助于延長壽命。

二、不同階段自免肝患者的大致壽命情況

一般來說，在經過規(guī)范治療后病情穩(wěn)定的早期自免肝患者，其壽命可以接近正常人的壽命，只要長期維持病情不復發(fā)，能和普通人一樣正常生活、工作多年。

但如果是已經發(fā)展到肝硬化階段的自免肝患者，壽命會受到一定影響，不過通過積極的治療和護理，部分患者也能存活數(shù)年甚至更久，比如有的患者通過肝移植等治療手段，術后恢復良好的話，也可以獲得較長的生存時間。

常懷利醫(yī)生強調，得了自免肝后壽命長短因人而異，不能一概而論，但只要患者積極配合治療，養(yǎng)成良好的生活習慣，保持樂觀的心態(tài)，就能夠在很大程度上延長壽命，提高生活質量，與自免肝和平共處。