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發(fā)布日期:18-08-27 閱讀量171次 來源:河南省醫(yī)藥科學研究院附屬醫(yī)院
乙肝治療分3個階段.第一階段是通過抗病毒治療,達到血液中乙型肝炎病毒基因(指HBV-DNA)轉(zhuǎn)陰或者檢測不到,即乙肝病毒的復制被完全控制;第二階段為HBV沒有完全清除,但通過一段時間的鞏固治療后仍然可以停藥;第三個階段是將病毒最主要的標記乙肝病毒表面抗原(HBeAg)轉(zhuǎn)陰或者檢測不到,也稱為理想的治療目標.
但不同階段的治療方案會有所差異,所以不同時期的乙肝患者需要注意的問題也不一樣,具體如下:
1、病毒水平很高,但是并沒有發(fā)病,肝功能正常,這類患者我們稱之為免疫耐受期,但是這類患者其實很容易隨時發(fā)病,如果勞累,情緒經(jīng)常激動,就會從免疫耐受期轉(zhuǎn)變?yōu)榛钴S期,風險也隨之出現(xiàn).
這類患者需要定期的去醫(yī)院隨訪,因為雖然肝功能正常,事實上可能會有肝臟炎癥的存在,或者有肝硬化的進展,存在這種情況需要盡快治療.
2、另一種是已經(jīng)實現(xiàn)免疫控制的患者,已經(jīng)停藥,各方面指標也很好,但還是要去醫(yī)院定期隨訪,因為這類患者如果長期工作、精神壓力大,經(jīng)常熬夜等,都會使其免疫功能下降,或者使用一些免疫抑制的藥物等,都有可能讓患者病情得到惡化.
3、第三種就是所謂的"臨床治愈"并不代表乙肝已經(jīng)完全被治愈了.在某些特殊情況下,比如有的乙肝患者出現(xiàn)腫瘤,雖然他已經(jīng)"臨床治愈"了,但是用了化療藥物之后,免疫功能可能會被摧毀,這時候即便已經(jīng)"臨床治愈"也可能復發(fā).
所以說,乙肝是個很復雜的疾病,不管你是HBV攜帶者,乙肝停藥的免疫控制者或者"臨床治愈"者,在長期的生活和工作過程當中,都要定期到醫(yī)院隨訪,這個隨訪主要集中在肝功能、HBV-DNA,以及乙型肝炎病毒標志物如HBsAg、HBeAg等,且要每半年或者3個月隨訪一次.
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