乙肝活動期是指乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍、傳染性強(qiáng)、肝臟炎癥明顯的階段.在這一階段,乙肝病毒會在肝臟內(nèi)大量復(fù)制,導(dǎo)致肝細(xì)胞受損和炎癥反應(yīng),同時(shí),患者的免疫系統(tǒng)也會對乙肝病毒產(chǎn)生強(qiáng)烈的免疫反應(yīng),試圖清除病毒,但這一過程中也可能進(jìn)一步加重肝臟損傷.

乙肝活動期是治療乙肝的關(guān)鍵時(shí)期,那乙肝活動期有哪些臨床表現(xiàn)呢?今天我院肝病科常懷利主任將詳細(xì)為大家講解為什么乙肝患者不要錯(cuò)過乙肝活動期這個(gè)重要時(shí)機(jī).

常懷利 肝病科主任

中國醫(yī)師協(xié)會中西結(jié)合醫(yī)師分會會員

中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會消化病康復(fù)專業(yè)委員會專科會員

原淮南市第一人民醫(yī)院感染內(nèi)科主任

原山西省疾控中心肝病防治專家

從事肝病工作30多年,擅長中西醫(yī)結(jié)合方法治療各型病毒性肝炎(如乙肝大小三陽、丙肝)、重癥肝炎、脂肪肝、肝硬化、藥物性肝損傷等多種肝臟疾病,尤其擅長慢性肝炎抗病毒、抗纖維化治療.

一、乙肝活動期的臨床表現(xiàn)

乙肝活動期的臨床表示因個(gè)體差異而不同,但通常包括以下幾種癥狀:

急性期癥狀:乏力、厭食、尿色加深、肝區(qū)疼痛、黃疸等,這些癥狀可能突然出現(xiàn),且較為明顯.

慢性肝炎癥狀:對于慢性乙肝患者,活動期的癥狀可能不太突出,一般表現(xiàn)為持續(xù)的乏力、腹脹、厭油膩、右上腹隱痛等,這些癥狀可能較為隱匿,容易被忽視.

在乙肝活動期,患者的各項(xiàng)檢查結(jié)果通常會出現(xiàn)異常,包括:

乙肝五項(xiàng)指標(biāo)異常:最主要是乙肝病毒核心抗體陽性,同時(shí)可能伴有乙肝表面抗原、e抗原等其他指標(biāo)的異常.

肝功能生化指標(biāo)異常:谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)等肝功能指標(biāo)會明顯升高,嚴(yán)重者可見總膽紅素、直接膽紅素增高.

影像學(xué)結(jié)果異常:超聲、CT或核磁共振檢查可見肝臟均勻腫脹、脾臟輕度腫大等.

病理檢查結(jié)果異常:肝細(xì)胞會發(fā)生變性、壞死,可以見到炎癥和滲出等病理改變.

二、治療時(shí)機(jī)和重要性

乙肝活動期是治療乙肝的關(guān)鍵時(shí)機(jī).這一階段,患者的免疫狀態(tài)較好,肝臟功能指標(biāo)異常,病毒復(fù)制活躍.此時(shí)進(jìn)行抗病毒治療可以更好的控制病情,減少肝硬化和肝癌的風(fēng)險(xiǎn).如果錯(cuò)過了乙肝活動期的治療時(shí)機(jī),病情可能會進(jìn)一步惡化,導(dǎo)致肝硬化、肝癌等嚴(yán)重后果.

三、治療方法和注意事項(xiàng)

對于乙肝活動期的治療,主要以抗病毒藥物治療為主,同時(shí),還可以輔以抗炎保肝類藥物、免疫調(diào)節(jié)劑等綜合治療措施.在治療過程中,患者需要注意以下幾點(diǎn):

1)注意休息:避免過度勞累,保證充足的睡眠時(shí)間.

2)合理飲食:選擇容易消化、富含維生素的食物,避免高蛋白、高脂飲食、禁煙酒,以免加重肝臟代謝負(fù)擔(dān).

3)定期復(fù)查:定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝臟B超等指標(biāo),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并調(diào)整治療方案.

4)注意個(gè)人衛(wèi)生:避免與他人共用個(gè)人物品,如牙刷、剃須刀等,以防止病毒傳播.

總之,乙肝活動期是一個(gè)比較重要的階段,需要及時(shí)就醫(yī)并積極治療,通過合理的治療措施和注意事項(xiàng)的遵循,可以有效的控制病情并減少并發(fā)癥的發(fā)生.