丙肝,屬于傳染性疾病,及早發(fā)現(xiàn)和治療,對丙肝危害性的降低是很有益的,凡近半個月至6個月與丙肝患者密切接觸過,用過消毒不嚴格的注射器、接受過針刺、紋身、拔牙、手術(shù)或不潔性行為者,加上近來出現(xiàn)全身乏力、厭食、厭油、肝區(qū)疼痛等癥狀,實驗室檢查:HCV-RNA(丙肝病毒核糖核酸)陽性者都可以確診.但由于丙肝癥狀不典型,需要做一些檢查才可有效判斷,具體做下介紹:

　　一、查丙肝需要做的檢查:

　　(1)丙肝抗體的檢測:

　　抗HCV抗體是由于人體免疫細胞對病毒感染或疫苗所做出的反應而產(chǎn)生的,但為非保護性抗體,其檢測適用于高危人群的篩查、丙肝感染者的初次篩查,因此在臨床上丙肝抗體檢查是診斷丙肝的最重要手段,但其檢測可確定之前病毒的存在但無法說明感染是處于急性期還是慢性或已經(jīng)治愈,因此診斷上應結(jié)合丙肝病毒RNA檢測.

　　(2)丙肝病毒RNA檢測:

　　該檢測項目是探測血液中丙肝病毒的實際存在情況,可在感染兩星期內(nèi)檢測到丙肝病毒.HCV-RNA陽性提示丙肝病毒正在復制、肝組織有炎癥反應,在臨床上常作為抗病毒療效評估的觀察指標.

　　(3)肝臟病理學檢查:

　　因臨床上,約有30-40%的丙肝病人驗血與B超檢查正常,但通過肝穿刺活檢可發(fā)現(xiàn)肝臟已發(fā)生病變.通過肝臟病理組織學檢查對于丙肝的診斷、衡量肝臟炎癥、肝纖維化程度及藥物療效的評估都具有很重要的價值意義,但屬于有創(chuàng)檢查未被廣泛應用于臨床.

　　二、如果檢測出是丙肝患者,及時有效治療是很關(guān)鍵的,那在治療前應做的檢查:

　　(1)影像學檢測:

　　丙肝患者通過B超檢查可了解感染丙肝后肝臟炎癥的情況,還可以發(fā)現(xiàn)其他相關(guān)肝臟疾病,是丙肝治療前一項重要檢查.

　　(2)HCV-RNA定量檢測:

　　丙肝HCV病毒載量的高低可以作為抗病毒治療療效預測及評估的觀察指標,但與疾病的嚴重程度和疾病的進展并無絕對相關(guān)性.

　　丙肝的診斷步驟是怎樣的

　　第一步:確診丙肝是否存在,往往要依靠實驗室檢查和病理檢查,包括肝功能,尤其是丙肝病毒病原學指標的檢測.

　　第二步:有無癥狀提示丙肝:此種丙肝癥狀輕,急性患者可有乏力、納差、惡心、嘔吐等癥狀,1/3有黃疸.慢性患者大多無明顯癥狀,少數(shù)人有乏力、疲勞納差、肝區(qū)痛等癥狀.

　　第三步:判斷是否有輸血及血制品史,吸毒史.家庭成員和密切接觸者有無丙肝患者.如果您是患丙肝的高危人群,需作進一步丙肝的篩查.